正确答案:

子宫杂音

B

题目：在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是

解析：子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响，腹主动脉音为咚咚样强音响，两种杂音均与孕妇脉搏数一致。脐带杂音为吹风样低音响与胎心率一致。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)，诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是（ ）

抗磷脂综合征

解析：抗磷脂综合征(APS)为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾患。APS可继发于系统性红斑狼疮或者其他自身免疫病，但也可单独出现(原发APS)。无论原发或者继发的APS，其临床表现及实验室检查并无差别。女性发病率明显多于男性。APS的家族倾向并不明显，但患者亲属的抗磷脂抗体检查常可阳性。

[单选题]女，32岁。妊娠33周，心悸气短2天。2天前出现心悸、气短，不能平卧。既往体健，一直从事体力劳动。查体：心界明显扩大，心律不齐，频发室性期前收缩。行心脏超声检查，提示：心腔扩大，左室、左房为著，室壁运动减弱，射血分数45%。此患者最可能的诊断是

围生期心肌病

解析：此题主要考查考生的综合应用能力。先天性心脏病既往有心脏病史，心脏检查有结构异常；病毒性心肌炎有病毒感染、发热等病史，此患者没有；围生期心肌病是指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张型心肌病。其特征为既往无心血管病史的孕妇，出现心肌收缩功能障碍和心力衰竭；妊娠期高血压心脏病是在高血压基础上出现的心慌、气短等心力衰竭征象；风湿性心脏病有风湿热的病史，而且心脏彩超显示有瓣膜的损伤。所以正确答案是C。

[单选题]消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是

胃酸、胃蛋白酶

解析：消化性溃疡发病机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与粘膜的防御能力之间失去平衡，胃酸对粘膜产生自我消化。

[单选题]慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物

阳离子交换

解析：1.慢性肾功能不全伴低血钾者应选阳离子交换，以减少钾离子的丢失。

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