正确答案:

根尖诱导成形术后完成RCT

A

题目： 患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩(++)，Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。

解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，该病例的临床症状和体征符合急性根尖周炎的临床表现特点，因此第1小题的答案是B。考虑到患者年龄14岁，患牙未见明显龋坏和缺损，牙位为畸形中央尖的好发位置，所以其病因最有可能是畸形中央尖，因此第2小题的答案是D。根据临床表现及体征检查，该病例应已经发展到黏膜下脓肿阶段，所以其应急处理应该是患牙开髓引流，开放2～3天，根尖部牙龈需切开排脓，因此第3小题的答案是D。由于患者14岁，正处于生长发育期，左下5牙根一般在13～14岁才能完成发育，所以该患牙很有可能是根尖未发育完成，应行根尖诱导成形术诱导其根尖形成或形成根尖屏障后再完成永久性的RCT，因此第4小题的答案是A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下述牙冠轴面突度生理意义中哪一项不正确

适当的轴面突度能提高咀嚼效能

[单选题]根据WH0(1997)的诊断标准，以下哪种情况可诊断为龋病

潜在的釉质损害

解析：本题考查冠龋的诊断标准，根据WH0(1997)的诊断标准，牙的窝沟或光滑面有底部发软的病损，釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为龋。所以，正确答案是B。

[单选题]基因调控是在多水平上进行的，目前认为基因调控主要发生在

转录水平

解析：生物体特定组织和器官行使不同正常功能是由基因调控实现的，当基因的表达发生改变或失去控制时，可以产生一系列的临床症状。目前认为基因调控是在多水平上进行的，并且主要发生在转录水平，而目前对许多疾病的研究也大多聚焦于转录水平的基因调控。故答案为B。

[单选题]血管神经性水肿的临床表现不包括

在水肿基础上出现红斑糜烂损害

解析：患者急性发病，症状持续数小时或数天后消失。好发于头面部疏松区，唇、眼睑、舌、日底和下颌下。唇部损害可单独累及上唇或下唇，也可同时累及双唇。开始患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热痛。随之发生肿胀。肿胀区界限不明显，按之较韧而有弹性。水肿可在十几分钟内形成，呈淡红色或无色泽改变。水肿以口唇最为多见，可表现为上唇肥厚翘突，严重时可波及鼻翼和颧部。一般在数小时或1～2日内逐渐消退。但可在同一部位反复发作。不包括在水肿基础上出现红斑糜烂损害，故本题选择E。

[单选题]唾液腺的排泄管

穿行于小叶间结缔组织中

[多选题]一般而言，在烤瓷固定修复的比色中，涉及颜色构成的重要色彩学术语是

彩度

饱和度

明度

[多选题]发生晕厥后处理应进行

刺激人中穴

放平椅位

用氨水刺激呼吸

松解衣颌、保持呼吸道通畅，吸氧

静脉推注高渗葡萄糖

[单选题]牙龈纤维中最细的一组是

环行组

[多选题]患者男性，45岁，因“牙龈糜烂2年，用药一直未愈合”来诊。口腔检查：全口牙龈红肿伴轻度糜烂，左下前庭沟黏膜糜烂，尼科利斯基（Nikolsky）征（-），探诊试验（+），考虑诊断是

良性黏膜类天疱疮

大疱性疾病

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