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30分钟

A

题目：母婴均健康的条件下最好在生后何时开奶

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[单选题]患儿持续发热4天，口渴多饮，目赤流泪流涕，耳后发际可见红色疹点，继之全身都可见到，疹点细小，触之碍手，先红后暗，舌红苔黄，脉浮数，治疗首选

清解透表汤

[多选题]佝偻病需与下列疾病鉴别诊断

脑积水

呆小病

解析：维生素D缺乏性佝偻病主要需与脑积水﹑呆小病鉴别。

[单选题]猩红热的主要病位为

肺胃

[单选题]特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是

清热解毒，凉血止血

解析：本证早期多属血热实证，治当清热解毒，凉血止血。日久常见阴虚火旺之证，治当滋阴降火止血。长期反复出血，多属气虚不能摄血，治当补虚。临床亦有虚实夹杂者，治疗应虚实兼顾。1.血热伤络治法：清热解毒，凉血止血。方药：犀角地黄汤加减。2.虚火灼络治法：滋阴清热，凉血止血。3.气不摄血治法：健脾益气，摄血养血。方药：归脾汤加减。

[单选题]下述哪项检查结果，可见于正常儿

生后5～6个月内腹壁反射引不出

[单选题]挺腹试验阳性说明

腰部神经根受压

[单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有

加强心肌收缩力

解析：中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起，多见于营养情况较好，体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状不明显。分型包括：休克型（以循环障碍为主要表现）；脑型（以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现）；混合型（两者兼有）。根据分型治疗上应首先降温止惊，休克型要抗休克，扩容、纠酸、使用血管活性药物；脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损，所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用，这实际上对于抗休克治疗也是有益的。

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