正确答案:

系统性红斑狼疮

C

题目：女性，32岁，双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能的诊断是

解析：[解析]患者有胸腔积液、尿蛋白、全血细胞下降、癫痫发作等多系统受累表现，同时有高热、关节痛，除未给出血清免疫学指标的改变外，均符合系统性红斑狼疮的临床表现。而其他备选项都无法全部符合病例特点的要求。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]动眼神经支配的肌肉是

下斜肌

[单选题]经积极治疗休克得以纠正，下一步治疗措施是

继续抗酸治疗

解析：148～150.[答案]148. C;149. B;150.D 解析：消化性溃疡出血的止血治疗方法有抑酸、内镜治疗、手术治疗及介入治疗。血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需pH>6方起作用，抑酸药可以提高胃内pH值，具有止血作用，同时溃疡的治疗也需抑酸药。患者处于休克状态，血压90/ 75mmHg，心率110次／分，应把抗休克、迅速补充血容量放在一切医疗措施的首位。纠正休克后，应把止血治疗放在首位，继续抑酸治疗。

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