正确答案:

类风湿因子阳性

D

题目：儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭时，若临床上出现声音嘶哑，最常见的原因为

肺动脉扩张；压迫喉返神经

解析：B。室间隔缺损有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。

[单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现

顽固性心力衰竭

解析：法洛四联症肺动脉口狭窄导致右室后负荷加重，但与单纯性肺动脉狭窄不同，由于法洛四联症存在室间隔缺损和主动脉骑跨，右室的血流可通过这些通道进入左室和主动脉，即右室不会进行性扩大，因此一般不会发生顽固性心力衰竭。

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