正确答案:

胆囊切除术

A

题目：女性，37岁，3年前诊断胆囊结石，之后反复合并急性胆囊炎发作，B超胆总管直径6mm，口服造影剂行胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择

解析：92.[答案]A 解析：患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的患者，口服造影剂胆囊造影检查胆囊不显影，提示胆囊管已闭塞，保留胆囊无意义，所以应行胆囊切除术。胆囊切除术后行胆总管探查术的指征为：①有梗阻性黄疸病史，明显黄疸者。②手术中扪到胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫。③术中胆管造影显示有胆管结石。④术中发现胆总管扩张，直径1. 5cm 以上，管壁炎性变、增厚。⑤术中行胆管穿刺抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥砂样胆色素颗粒。该患者无胆总管探查术的指征。保留胆囊的体外碎石和胆囊切开取石术，要求胆囊必须有功能，否则不但碎了的结石无法排出，还会再生新的结石。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肾炎治疗主要目的不包括 （ ）

消除尿蛋白及尿红细胞

解析：慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，而不以消除尿蛋白及尿红细胞为目标，因此答案是E。

[单选题]患者，女性，35岁，近2个月出现双下肢水肿，尿量减少，测血压110/75mmHg,辅助检查示PRO(+++)，血ALB20． 7g/L，肾功能正常，治疗应选择

激素治疗

解析：解析：患者中年女性，水肿，大量蛋白尿及低蛋白血症的表现，符合肾病综合征的诊断，肾病综合征最主要的治疗即为糖皮质激素治疗，控制蛋白尿，从而从根本上治疗水肿及低蛋白血症。

[单选题](148～150题共用题干)

先天性甲状腺功能减低症

解析：解析：3岁患儿，眼距宽，鼻梁扁平，舌大伸出口外，智力低下，怕冷、少动，骨龄发育落后，提示为先天性甲状腺功能减低症。

[单选题]

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