正确答案: 原发性血小板减少性紫瘫
C
题目:患儿女,13岁。月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝、脾未触及, Hb10.0g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是
解析:C。ITP临床特点是皮肤黏膜自发出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多,出血时间延长,血块收,缩不良,束臂试验阳性。
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[单选题]多普勒超声心动图不能评价以下哪项指标
血液的性质
[单选题]下列川崎病的临床表现,但应除外
皮疹呈向心性、多形性,可见水疱及结痂
[多选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎临床特点有
具有非典型性
具有多变性
具有迁延性
对激素及免疫抑制药不敏感
预后好,大多可自然缓解
[单选题]若诊断有困难时,最应选择的检查项目是
GnRH兴奋试验
解析:B。特发性性早熟患儿血浆FSH、 LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。
[单选题]新生儿胎龄39周,女,生后5天。在家接生,生后3天出现喂奶困难,牙关紧闭,苦笑面容,时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是
新生儿破伤风
解析:有在家接生史,牙关紧闭、苦笑面容是新生儿破伤风的特征性表现。
[单选题]患儿属于哪种临床类型
原发性(家族性)
解析:噬血细胞综合征(HLH)分为两类:一类是基因性HLH,包括原发性(家族性)HLH(含已知基因缺陷和未知基因缺陷)和免疫缺陷综合征(含契东综合征、Griscelli综合征、X连锁淋巴增生综合征)。一类是获得性(继发性)HLH,包括外源因子(感染、毒素等),又称感染相关性HLH;内源性产物(组织损伤、代谢产物);风湿性疾病(巨噬细胞活化综合征、MAS);恶性肿瘤相关性HLH。
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