正确答案:

尿红细胞形态学检查

E

题目：为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是

解析：E。血尿确定后，首先判断血尿的来源，然后确定原发病因。目前常用方法有①尿沉渣红细胞形态学检查，若以异形红细胞为主(＞60%)则提示为肾小球性血尿；②尿中红细胞平均体积测定，若MCV72fl且呈小细胞分布，则说明血尿来源于肾小球，此法敏感性为95%，特异性为96%，且可克服检测者主观的误差；③尿沉渣检查见到红细胞管型和肾小管上皮细胞，表明血尿为肾实质性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为

皮肤干燥

烦躁、肌张力高甚至惊厥

尿量减少

烦渴、高热

解析：ABCD。在高渗性脱水，水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡，其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充，使临床脱水体征并不明显，皮肤常温暖、有揉面感；神经系统可表现为嗜睡，但肌张力较高，反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高，渗透压增高，使体内抗利尿激素增多，肾脏回吸收较多的水分，结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重，故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水，患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现，甚至发生惊厥。

[单选题]腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨，被摄者最可能的年龄

幼儿期

[单选题]首选抗癫癎药物

ACTH

[单选题]对于急性风湿热伴心肌炎的患儿,以下治疗哪项是错误的

首选阿司匹林治疗

[单选题]体内发育最迟的免疫球蛋白是

ISA

[单选题]女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。可能的诊断为

重症肌无力

[单选题]早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战，因为?()

感染可能性高

[单选题]重度佝偻病患儿肌肉松弛的原因是

低血磷使肌肉中糖代谢障碍

解析：C。严重低血磷使肌肉糖代谢障碍，使全身肌肉松弛，肌张力降低和肌力减弱。

[单选题](33～34题共用题干)

利多卡因

解析：E。阵发性室上性心动过速的药物治疗包括；ATP、普罗帕酮、地高辛、维拉帕米等。

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