正确答案:

脊髓灰质炎

E

题目：4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]目前最有意义的病原学检查是

血培养

[多选题]卡介苗接种后结素阳性反应与自然感染后阳性反应主要区别是

自然感染阳性反应持续时间7～10天以上

卡介苗接种后反应持续时间短,5～7天完全消失

卡介苗接种后反应，有较明显逐年减弱倾向，自然感染变化少

自然感染反应强，直径一般在15mm以上

自然感染反应硬结质地较硬，色深红，边缘清楚

[单选题]1岁小儿头围测量为43cm，应考虑下列哪种疾病

大脑发育不良

[单选题]女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

溃疡病穿孔

解析：B。患儿既往有空腹痛病史，餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查见上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，有腹膜刺激征表现，提示可能为溃疡病穿孔。

[单选题]确诊最简便的方法是

血涂片

[单选题](71～73题共用备选答案)

胡桃夹现象

解析：D。胡桃夹现象亦称左肾静脉压迫综合征，是儿童非肾性血尿常见的原因之一，为左肾静脉汇入下腔静脉的行程中，因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压而引起的临床症状。临床上往往借助于超声来诊断。

[单选题]患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝、脾未触及， Hb10.0g/L，WBC10×109/L,血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是

原发性血小板减少性紫瘫

解析：C。ITP临床特点是皮肤黏膜自发出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多，出血时间延长，血块收，缩不良，束臂试验阳性。

[单选题]8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T 38℃，P 100次／分，咽稍充血，心肺(-)，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／1 h，ASO 1257U， PPD(-)。

风湿热

[单选题]先天性心脏病的发病率为

0．7％

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