正确答案:

昏睡期

C

题目： 患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期），腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。

解析：该患者出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常，判断其可能处于肝性脑病的昏睡期。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列数值中，反映婴儿每日每千克对能量和水的需要量的是

460kJ (110kcal),150ml

解析：不同年龄所需能量不同，年龄越小，生长发育速度越快，需能越多，一般婴儿期每日需要量平均约为460kJ/kg （110kcal/kg）。

[单选题]患者，男，64岁，双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是

营养失调

解析：患者目前可进食，未影响吞咽功能，因此未出现营养失调。

[单选题]患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%～30%乙醇湿化，其目的是

减低肺泡内泡沫表面张力

解析：乙醇湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。故答案为E。

[单选题]患者无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于

浅昏迷

解析：浅昏迷时一旦进入昏迷状态，患者表现为意识丧失，高声喊叫不能唤醒，亦即对第二信号系统完全失去反应。此时强烈的疼痛刺激，如压眶上缘可有痛苦表情及躲避反射，可有较少的无意识自发动作。腹壁反射消失，但角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在，生命体征无明显改变。所以C选项正确。解题关键：浅昏迷压迫有反应，深昏迷没反应。

[单选题]某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予病人

头部置冰袋

解析：以上选项都属于再生障碍性贫血的护理，但头部放置冰袋可以降低颅内出血引起的颅压高，所以作为首要处理措施。故选A。

[单选题]患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是( )

血培养

解析：同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。

[单选题]女性，30岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余，血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑为

特发性血小板减少性紫癜

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