正确答案:

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D

题目：男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断是（ ）

解析：血糖明显增高且尿酮体(±)，最可能诊断是高渗性非酮症性糖尿病昏迷。因此本题的正确答案为D。(1999年考试真题)

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音。应考虑为

肺动脉瓣狭窄

[单选题]男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（ ）。

营养性巨幼红细胞贫血

解析：

发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现；红细胞降低较血红蛋白明显，中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

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