正确答案:

轮状病毒肠炎 中度等渗性脱水 代偿性代谢性酸中毒

BCE

题目：若检查结果报告提示：血钾3．1mmol／L，钠142mmol／L，氯103mmol／L，钙2．7mmol／L，镁0．82mmol／L，pH 7．36，PaCO23．57 kPa，BE-7mmol／L，大便常规：WBC0～1个HP，RBC0～2个VHP，轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是

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[单选题]左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是

房间隔缺损

[单选题]胸膜炎

疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动时明显

[单选题]儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是

息肉

[单选题]妊娠4～5个月胚胎期的主要造血器官是

肝

解析：D。在胚胎第6～8周时，肝出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部位。胎儿期4～5个月时达高峰，至6个月后，肝造血逐渐减退。

[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

肠壁积气

解析：C。肠壁囊样积气和门静脉充气征为NEC的特征性表现，早期主要表现为麻痹性肠梗阻，病情进展肠内气体进入肠壁出现肠壁囊样积气，肠壁局部出现囊泡状或串珠状透亮区，浆膜下积气。重病例肠内气体进入门静脉可见门静脉充气征，严重者可见肠襻固定(肠坏死)、气腹(肠穿孔)和腹水(腹膜炎)。

[多选题]缺铁性贫血骨髓改变一般为

粒红比例正常或减低

中幼红和晚幼红细胞增生明显

各期红细胞胞体均小

解析：BCD。缺铁性贫血骨髓象呈增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小，细胞质少，染色偏蓝，显示细胞质成熟程度落后于胞核。粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。

[单选题]某孕妇妊娠32周，因患细菌性腹泻而至宫缩，羊膜已破，曾做羊水磷脂酰甘油测定为 15mg/L，为预防新生儿肺透明膜病，宜采取下列措施，但哪项除外

孕妇可口服地塞米松

解析：D。促进胎肺成熟：对孕24～34周需提前分娩或有早产迹象的胎儿，出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松，可明显降低RDS的发病率和病死率。

[单选题]5岁男孩，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外院胸片提示“双侧肺门淋巴结结核”，抗结核治疗18个月，此间患“肺炎”1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡。多次B超：肝大，有低密度影。外周血WBC 20．1×109／L，Hb 109g／L，PLT 115×109／L，IgG7．16g／L IgA 0．78g／L，igM 0．48g／L，NBT 0％。

X连锁慢性肉芽肿病

[单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109／L，N 0．72，L 0．28，NBT阳性细胞95％；血清总Ig 180mg／L，IgA 40mg／L，IgM 90mg／L，该患儿最可能的诊断是

联合免疫缺陷

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