正确答案:

法洛四联症

A

题目：2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，紫绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（ ）。

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[多选题]13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为()

溃疡病穿孔

解析：标准答案：B

[单选题]患儿男，1岁，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛，诊断是

营养不良

[单选题]病人体内可出现哪种抗体

乙酰胆碱受体抗体

解析：B。血清抗Arh-R抗体检查，阳性有诊断价值，但阳性率因检测方法不同而差异。婴幼儿阳性率低，以后随年龄增加而增高。眼肌型(约40%)又较全身型(70%)低。

[单选题](78～79题共用备选答案)

联合免疫缺陷

解析：C。高IgM综合征70%为X-连锁遗传，病因为T细胞CD40配体基因突变，其余为常染色体隐性遗传。特点为B细胞内 Ig转换障碍，不能从IgM向下游Ig类别转化，使IgM正常或增高，而IgG、IgA和IgE均减少或缺如。外周血IgM＋IgD＋B细胞正常或增多，IgG＋和IgA＋B细胞缺如。

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