正确答案:

收缩期和舒张期主动脉血液均向肺动脉分流

C

题目：上题心脏杂音产生的机制是

解析：C。由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，产生连续性“机器”样杂音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]根据以上资料，患儿最可能合并

感染性心内膜炎

[单选题]患儿持续抽搐40分钟仍未缓解，应诊断为

癫痫持续状态

[单选题](70～72题共用备选答案)

神经系统

解析：A。人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早，脑在生后2年发育较快；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降；生殖系统发育较晚。其他系统如心、肝、肾、肌肉的发育基本与体格生长相平行，

[单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

异染性脑白质营养不良

解析：异染性脑白质营养不良(MLD)，常染色体隐性遗传，是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”)；本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

[单选题]何种细菌不会引起侵袭性肠炎

致病性大肠埃希菌

[单选题]新生儿每日生成胆红素量约

8．5mg／kg

解析：新生儿胆红素代谢特点之一为胆红素产生较多，新生儿每日生成胆红素量约8．5mg／kg，而成人只为3．8mg／kg。

[单选题]8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次(原0～1次)，曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个／HP。入院时血压17／12kPa(130／90mmHg)。尿常规：蛋白少量～ (+)，白细胞0～2／HP，红细胞6～10／HP(离心法)。血常规：红细胞2．4×109／L，血红蛋白8g／dl。最可能的诊断是

慢性肾炎急性发作

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