正确答案: 肺部X线正侧位摄片
D
题目:男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6~C,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。
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[单选题]早产儿,胎龄30周,生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟,三凹征阳性,给头罩吸氧1小时,呼吸困难无好转。查血气分析:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO260mmHg,BE-7mmol/L。最恰当的处理是
机械通气
解析:氧分压已小于60mmHg,二氧化碳分压已大于50mmHg,鼻塞式CPAP效果不好,需机械通气才能改善低氧血症和高碳酸血症。
[单选题]顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于
前驱期
[单选题]若患儿出现凝视,应告知家长首先进行的检查为
腰穿脑脊液检查
[单选题]确诊后首选治疗是
补充水、电解质,小剂量应用胰岛素
解析:儿童的糖尿病90%属于胰岛素依赖型([DDM,1型糖尿病),治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿,多采用小剂量胰岛素持续静滴,积极控制感染,在患儿出现排尿后开始补钾,轻症酸中毒的患儿不宜常规立即补碱,因为酮症酸中毒主要是由于酮体和乳酸的堆积,补充水分和胰岛素可以纠正酸中毒,为避免发生脑细胞酸中毒和高钠,不宜常规使用碳酸氢钠溶液,仅在pH<7.1时开始补,当血pH>7.2停用。
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