正确答案:

肾炎性肾病

D

题目：8岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。体检：发育差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／dl，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／dl，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10个／HP。最可能的诊断为

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个／高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130／90mmHg，学龄前120／80mmHg．③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断最可靠的依据是

血气分析

解析：血气分析不仅可以判断有无酸碱失衡，还可以区别是呼吸性或代谢性酸碱失衡及有无代偿。

[单选题]男，7个月，因腹泻4天，呕吐2天而入院。大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：精神萎靡，哭时泪少，尿少。皮肤弹性差，呼吸略深。心肺(－)，腹不胀，血钠 135mmol/L。纠正脱水后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml，最多可加10%氯化钾多少毫升

7ml

解析：C。补钾浓度最高不能超过0.3g。

[单选题]胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是

脐静脉

解析：E。胎儿血液循环是由胎盘来的动脉liltkg脐静脉进入胎儿体内，入肝与门静脉汇合，再分流至各脏器。

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