[单选题]测量脉搏的正确方法是( )
正确答案 :A
危重患者要测1分钟
解析:脉细弱时不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆;脉搏细弱数不清时,可听心音1分钟并计数;偏瘫患者应在健肢体测脉搏;剧烈运动后应休息20~30分钟再测脉搏;为绌脉患者测脉搏时,应由2人同时进行,一人测脉率,一人测心率,测1分钟。
[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是( )
正确答案 :D
呼与吸之比为1:2
解析:缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。
[单选题]测量血压时,( )可引起测得的血压度数偏高。
正确答案 :C
被测者情绪激动
解析:被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。
[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为( )。
正确答案 :C
38℃~40℃
解析:食物要冷却至38度~40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。
[单选题]低钾血症病人最早的临床反应是( )。
正确答案 :C
肌无力
解析:低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。
[单选题]杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现( )
正确答案 :C
肩关节脱位
解析:杜加征(Dugassign)又称搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性,提示可能有肩关节脱位。
[单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括( )
正确答案 :A
高血压
解析:肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
[单选题]某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )。
正确答案 :D
停止操作,让病人平卧
解析:此时应立即停止操作。
[单选题]咳铁锈色痰常见于( )
正确答案 :D
肺炎球菌肺炎
解析:肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,稽留热,病人痰液呈铁锈色。
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