[单选题]男性，58岁，进行性吞咽困难3个月，近两天突然出现进食呛咳，与下列哪项关系不大

正确答案 ：E

食管癌锁骨上淋巴结转移

解析：其余各项均可能导致进食呛咳。

[单选题]鞘内注射吗啡的常见副作用不包括

正确答案 ：B

低血压

解析：鞘内注射吗啡很少引起低血压。

[单选题]退行最恰当的说法是( )

正确答案 ：A

用幼稚的方式应付环境变化

[单选题]有关依托咪酯静脉麻醉，哪项是不正确的

正确答案 ：E

持续静脉滴注可单独用于麻醉维持

解析：依托咪酯静脉麻醉需复合催眠药、镇痛药等。

[单选题]急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病（ ）

正确答案 ：C

外伤性颅内血肿

解析：急性颅内压增高的原因很多，以上因素均可导致急性颅内压增高，但外伤性颅内血肿是其最常见的原因。

[单选题]行星状神经节阻滞时，常出现下述哪种现象

正确答案 ：E

霍纳 (Horner's)综合征

解析：霍纳综合征是因星状神经节被阻滞，出现同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、鼻黏膜充血和面部潮红等症状。

[单选题]下列选项中不是痔形成的因素是

正确答案 ：B

直肠上、下静脉丛畸形

解析：本题考核的是痔的病因学知识中的静脉曲张学说。痔的传统概念是指直肠黏膜下和肛管皮肤下直肠静脉丛淤血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团，包括因此而引起出血、栓塞或团块脱出等症状。直肠静脉无静脉瓣、直肠上下静脉丛管壁薄弱、周围结缔组织松弛缺乏支持等均被认为是造成血液淤积和静脉扩张的因素。此外各种因素造成的腹压增高、直肠肛管周围慢性感染以及营养不良使周围组织萎缩无力都可以诱发痔的发生。故答案应选B。

[单选题]环境介质具体指的是( )

正确答案 ：C

大气、水、生物体和土壤（岩石）

[单选题]正常人不出现肺水肿的因素，下列哪项是错误的

正确答案 ：C

肺表面活性物质增加肺泡表面张力

解析：肺表面活性物质减低肺泡表面张力，减少肺毛细血管内液体向肺泡内滤出。

[单选题]患者男，35岁，反复出现皮肤黄染3个月，同时伴有右上腹轻微胀痛，食欲缺乏，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol/L，AST70U/L，可能诊断是

正确答案 ：E

壶腹周围癌

解析：波动性无痛性黄疸是壶腹周围癌的重要特征。故答案应选E。

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