• [单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
  • 正确答案 :C
  • 颈动脉创伤性栓塞

  • 解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。

  • [单选题]声门闭合时有菱形裂隙,应考虑是
  • 正确答案 :C
  • 环甲关节炎

  • 解析:环甲关节炎时,喉镜下可见病侧声带松弛,如为一侧病变可出现声门偏斜,双侧环甲关节炎引起关节活动障碍,则双侧声带松弛,声门闭合时有菱形裂隙。

  • [单选题]目前,我国禁止的生殖技术是
  • 正确答案 :D
  • 无性生殖


  • [单选题]医患交往是
  • 正确答案 :E
  • 以上都正确


  • [单选题]肿瘤大部分位于鼻腔和鼻旁窦,已侵犯颅底、颅内的较大肿瘤手术进路宜采用
  • 正确答案 :A
  • 颅面联合进路


  • [单选题]嗅阈是 ( )
  • 正确答案 :D
  • 单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子量


  • [单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括
  • 正确答案 :C
  • 促进药品生产和经营企业的发展


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