[多选题]逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括
正确答案 :ACDE
下壁导联F波向下
V1导联F波直立
V6导联F波倒立
下壁导联呈典型的锯齿形
[多选题]半夏泻心汤的功用是( )
正确答案 :AB
寒热平调
散结除痞
[多选题]糖尿病“三联病症”是指
正确答案 :ABC
糖尿病神经病变
糖尿病肾病
糖尿病眼病
[多选题]根据2002年ATS和ERS发布的关于间质性肺炎的诊断和治疗共识,不属于IIP的是
正确答案 :CE
结节病
外源性变应性肺泡炎
解析:特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)又名特发性肺间质纤维化,特发性意指原因未明,为一组原因不明的进行性下呼吸道疾病,病理过程一般为进展缓慢的弥漫性肺泡炎和/或肺泡结构紊乱,最终导致肺泡结构破坏,形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝肺。2002年ATS又发表了对ATS/ERS分类的修订意见,对IIP的亚型重新界定,指出IIP除了包括UIP/IPF、NSIP、DIP、RBILD和AIP外,还应包括特发性LIP和隐原性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)。COP与特发性BOOP(IBOOP)为同一概念。新的ATS/ERS分类统一了既往病理和临床对IIP概念和分类的不同看法和认识,有利于IIP的诊治以及国际间的科研合作。当然,这个分类的适用性和合理性还有待实践的检验和完善。具体分类:①UIP/IPF;②非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP);③隐原性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP);④急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP);⑤呼吸性细支气管炎性间质性肺疾病(respiratory bronchiolitisassociated interstitial lung disease,RBILD);⑥脱屑性间质性肺炎(desquamative interstitial pneumonia,DIP);⑦淋巴样间质性肺炎(lymphoid interstitial pneumonia,LIP)。
[多选题]胸膜摩擦音的特点包括
正确答案 :ACD
最常听到的部位是前下侧胸壁
肺尖部很少听及
常发生于纤维素性胸膜炎
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
正确答案 :E
肝火扰心
[多选题]关于肺肿瘤合并SIADH,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
属于产肽激素瘤(APUDoma)
最多见者为小细胞未分化肺癌
半数以上小细胞未分化肺癌患者血浆AVP升高
约2/3的小细胞未分化肺癌患者水负荷排出受损
常伴其他激素分泌增多和相应症状
解析:SIADH是肺肿瘤非转移性胸外表现。以上说法都正确。
[多选题]关于呼吸衰竭的临床表现,下列哪项组合正确
正确答案 :ABCD
有呼吸困难表现,不一定有呼吸衰竭
紫绀通常反映缺氧
缺氧不一定表现紫绀
有紫绀不一定有呼吸衰竭
解析:发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。紫绀通常反映缺氧,缺氧不一定表现紫绀,有紫绀不一定有呼吸衰竭。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。有呼吸困难表现者,不一定有呼吸衰竭。
[多选题]内皮细胞在血管炎的发生和发展中的作用
正确答案 :ABCD
改变血管渗透性、舒缩和凝血功能
活化的内皮细胞又分泌多种细胞因子,影响邻近组织
流中白细胞粘附于受损的内皮细胞
分泌和表达各种黏附分子
[多选题]顽固性心衰可选用下列治疗
正确答案 :ABCD
努力寻找潜在病因
调整洋地黄用量
血液超滤消除水肿
心脏移植
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