正确答案:

早期诊断困难

D

题目：胰腺癌手术切除率低主要原因是

解析：胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于腹部损伤的腹腔镜探查指征，不正确的是

严重的复合性损伤

生命体征不稳定者

解析：腹腔镜探查指征：(1)伴有胸部和头部伤的钝性腹部损伤;(2)临床及辅助检查不能作出准确判断的钝性腹部损伤;(3)考虑钝性腹腔内脏器 损伤,因药物应用、醉酒、颅脑损伤等伴意识障碍者;(4)腹部损伤后出现原因不明的低血压或腹部发现可疑阳性体征时;(5)穿透性腹部损伤,可能伤及腹腔 内重要脏器,或需判断损伤程度者;(6)骨盆骨折伴腹膜外血肿,需除外腹腔、盆腔脏器损伤者。本题答案选择CE。

[单选题]胸部外伤后行开胸探查手术的指征是（ ）

以上都是

解析：开胸探查的指征有：胸膜腔内进行性出血；经胸膜腔引流后，持续大量漏气，呼吸仍很困难，提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂；心脏损伤；胸腹联合伤；胸内存留较大的异物。

[多选题]细菌性肝脓肿的手术指征是

B超示肝区见较大液平面

位于肝左叶有较大脓肿

非手术治疗中毒症状不缓解

解析：多发小脓肿不宜行手术治疗，另外低蛋白不是手术的指征。

[单选题]泌尿系统感染的抗菌药物应用，下列哪项不正确

症状消失后即可停药

解析：治疗泌尿系统感染的目的，是要达到尿液无菌，因此选用药物必须是尿液浓度高的药物。临床上药物使用是应持续至病人体温正常、全身症状消失、细菌培养转阴后两周。由于对某些药物敏感的细菌5%～10%会产生耐药菌株，可同时应用两种或两种以上的抗菌药物。急性期尿细菌培养尚无结果时，可先根据尿沉渣涂片革兰染色对致病菌作出初步估计，选用合适的药物。

[单选题]门脉高压症合并食管静脉曲张行手术治疗的目的是

预防上消化道大出血

解析：门静脉高压症食管胃底静脉曲张是上消化道大出血常见的原因，手术治疗可减少上消化道出血的可能，同时也是止血的一种方法。

[单选题]男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是

双侧皱额和眼睑闭合情况

[单选题]女性，49岁。右上腹胀痛伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大，可扪及肿大的胆囊，PTC示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管下段呈"鼠尾征"改变。应首先考虑为

胰头癌

解析：右上腹胀痛伴进行性黄疸，肝脏肿大，可扪及肿大的胆囊，胆总管下段呈"鼠尾征"改变，考虑诊断为胰头癌。

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