正确答案:

毕Ⅰ式胃大部切除术

D

题目：女性，38岁。十二指肠溃疡病史16年，经多次内科治疗，久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择的手术方式是

解析：毕Ⅰ式胃大部切除术是远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合，适用于胃溃疡，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗尿路感染应遵循的原则是

以上都是

解析：治疗尿路感染应遵循：明确感染的性质，有针对性地用药，这是治疗的关键；鉴别上尿路感染还是下尿路感染；明确血行感染还是上行感染；查明泌尿系有无梗阻因素；检查有无泌尿系感染的诱发因素，并加以纠正；测定尿液pH，若为酸性宜用碱性药物，尿液为碱性则宜用酸性药物；抗菌药物的正确使用。

[单选题]甲状腺的功能由下列哪种激素调节

TSH

[多选题]胆囊癌的危险因素包括（ ）

陶瓷胆囊

慢性胆囊炎>40年

解析：胆囊癌的危险因素包括陶瓷胆囊，慢性胆囊炎>40年，其他选项均不是。胆结石大于3cm，胆囊息肉单发、直径大于1cm者需要积极处理

[单选题]死亡记录内容中哪点不需细述

过去史和家族史

[单选题]男性，48岁。在全麻下行左上肺叶切除术，术中突然心脏停搏，已有如下给药途径，应首选哪项

右颈内静脉

[多选题]输液过量可导致病人

肺水肿

充血性心力衰竭

解析：术后输液量、质和速度取决于手术的大小，静脉输液过量可导致肺水肿和充血性心力衰竭。但在休克和脓毒症病人，由于液体自血管向组织间隙外渗，出现全身性水肿，较难估计输液是否过量，应送ICU监护和治疗。

[多选题]下列哪些是肥胖病人手术的不利因素

麻醉危险性相对较大

伤口感染机会增多

手术显露困难

慢性肺功能不全

解析：肥胖病人手术的不利因素有麻醉危险性相对较大，伤口感染机会增多，手术显露困难，慢性肺功能不全，本题答案选择ABDE。

[单选题]体液酸碱度的正常范围在

7.35～7.45

解析：机体正常体液的酸碱度在pH7.35～7.45之间。

[单选题]下列哪项并发症是胃大部切除术后病人死亡的主要原因

十二指肠残端破裂

解析：十二指肠残端破裂是发生在毕II式胃大部切除术后早期的严重并发症，是术后病人死亡的主要原因，一经确诊，应立即手术，答案选择B。

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