正确答案:

判断疝内容物的生命力

D

题目：男，4岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。

解析：患者腹股沟疝嵌顿，手术中的关键在于正确判断疝内容物的活力，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是

MDS-RAEB

[单选题]男性，45岁，以横结肠癌入院，术前检查发现肝左外叶有一约2.2cm×2.0cm转移灶，首选的处理方法是

横结肠切除+肝左叶切除

[单选题]对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结

4周

[单选题]正常人尿比密为

1.015～1.025

[单选题]男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是

CT检查注意是否发生胰腺坏死

解析：胰腺脓肿、胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染即胰腺实质的弥漫性和局灶性坏死及胰周脂肪组织坏死。根据是否合并感染又可将胰腺坏死分为感染性和无菌性两类，是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症，CT是判断胰腺坏死的有用手段。

[单选题]对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是

早期诊断和早期治疗

解析：由于诊断不及时，急性骨髓炎往往演变为慢性骨髓炎。治疗的目的是中断骨髓炎由急性期趋向于慢性阶段，早期诊断与治疗是主要的关键。因此，对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是早期诊断和早期治疗。

[单选题]急性腹痛向腰背部放射，是因为

刺激后腹膜

解析：急性腹痛向腰背部放射，是因为刺激后腹膜。

[单选题]下列选项中，不属于上消化道大出血常见病因的是

Dieulafoy病

解析：Dieulafoy病又称Dieulafoy病变，Dieulafoy血管畸形，胃黏膜下恒径动脉破裂出血等，是引起上消化道大出血的原因之一，但临床罕见。主要症状是反复发作性呕血和柏油样便，严重者可出现失血性休克，出血前无明显上腹部不适和疼痛，亦无消化道溃疡病史和家族遗传史。多种因素可促使胃黏膜糜烂和恒径动脉破裂，如大量饮酒、吸烟、胆汁反流均可引起胃黏膜糜烂；胃蠕动时恒径动脉受压、拉长，蠕动时产生的切割力或机械性损伤亦可引起血管破裂。另外，Dieu-lafoy病灶血管存在不同程度的动脉硬化，这种现象可解释Dieulafoy病的发病年龄偏大。

[单选题]胆道疾病首选的诊断方法为（ ）

B超

解析：B超检查，属无创伤性检查，其图像清晰、分辨率高，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是胆道疾病首选的检查。

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