正确答案:

做血常规检查 静滴多巴胺 大量补液 维生素K止血 吸氧 导尿，记尿量

ACDEGH

题目：病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。

解析：患者大量出血，出现休克表现，此时应积极抗休克治疗，因急诊室常无胃镜，则为患者一般生命体征稳定后转至住院部后行胃镜检查，另诊断尚不明确，不止痛以免掩盖病情，故在急诊室的处理是ACDEGH。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列影响创伤形成的因素中，不正确的是

机体是处于动态还是静态

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括

穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1

解析：进行性血胸的征象如下：①P↑，BP↓；②经输血补液后，BP升而复降。③血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞压积(HCT)持续降低。④胸穿抽不出血液，但连续X线检查显示胸膜腔阴影持续增大。⑤闭式胸腔引流后，引流血量持续3小时，每小时超过200ml。

[单选题]体外冲击波最不容易击碎的结石成分为

一水草酸钙

[单选题]处理阑尾断端不宜采用的是

断端直接用石炭酸烧灼

[单选题]气性坏疽的治疗不正确的是

首选氨基糖苷类抗生素

[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征

急性输卵管炎所致腹膜炎

解析：手术指征为：(1) 腹腔内原发病严重如腹腔内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、胃肠或胆管坏死穿孔，胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎；(2) 腹膜炎重，腹腔积液多，肠麻痹重或中毒症状严重，尤其有休克表现者；(3) 腹膜炎病因不明，无局限趋势；(4) 经非手术治疗6-8小时后（一般不超过12小时），症状及体征不缓解反而加重者。答案C中应先行非手术治疗输卵管炎，不是手术指征。

[单选题]与遗传无关的疾病是

慢性支气管炎

解析：遗传因素是否与慢性支气管炎的发病有关迄今尚未证实，α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起肺气肿，但无气道病变的症状，提示它与慢性支气管炎并无直接关系。

[单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是

神经源性肿瘤

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