正确答案:

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

E

题目：患儿，8岁。罹患心肌炎2年，症见神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌质淡胖，脉缓无力。治疗应首选方剂是( )

解析：根据该患儿的症候表现可诊断为：病毒性心肌炎心肾阳虚证；心肾阳虚，鼓动无力，血液不能正常运行，则心悸怔忡，脉细无力或结代；气阳不足则头晕多汗；阳虚不能温运则畏寒肢冷，面色苍白；阳虚水泛则肢体浮肿；阳虚血行不畅，则舌质淡胖或淡紫；四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝等属心阳暴脱之证。所以治疗原则为温补肾阳，宁心安神；首选方剂为桂枝甘草龙骨牡蛎汤，方中：桂枝交通心肾，温阳通脉；甘草益气健脾；龙骨、牡蛎宁心安神。银翘散为治疗病毒性心肌炎邪毒犯心证的首选方剂；失笑散为理血剂，具有活血祛瘀，散结止痛之功效；主治瘀血停滞证；生脉散为治疗病毒性心肌炎气阴亏虚证的首选方剂；葛根黄芩黄连汤为治疗病毒性心肌炎湿热侵心证；本题选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于采用攻逐法治疗水肿的各项叙述中，错误的是( )

疗程宜长，用药宜重

解析：攻下逐水法是治疗阳水的一种方法，即《内经》“去菀陈莝”之意。只宜用于病初体实肿甚，正气尚旺，用发汗、利水法无效，症见全身高度浮肿，气喘，心悸，腹水，小便不利，脉沉而有力者。使用该法，宜抓住时机，以逐水为急，使水邪从大小便而去，可用十枣汤治疗，但应中病即止，以免过用伤正。D选项错误。俟水退后，即行调补脾胃，以善其后。病至后期，脾肾两亏而水肿甚者，逐水峻药应慎用。

[单选题]治疗心悸瘀阻心脉证的代表方为

桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

解析：心悸瘀阻心脉证治法为活血化瘀，理气通络，代表方为桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

[单选题]内服清热泻火，除烦止渴，火煅外用敛疮生肌、收湿、止血的药物是( )

石膏

[单选题]厥阴经头痛的部位是

巅顶或连于目系

解析：厥阴经头痛：《灵枢?经脉》曰：“肝足厥明之脉，起于大指丛毛之际，……上贯膈，布胁助，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内……”。《丹溪心法十二经见证》足厥阴肝经见证有“头痛”。

[单选题]药性微温，善降肺胃之气而消痰止咳的药物是( )

旋覆花

解析：旋覆花的功效：降气，消痰，行水，止呕。用于风寒咳嗽，痰饮蓄结，胸膈痞满,喘咳痰多，呕吐噫气，心下痞硬。

[单选题]下列各项不属关元穴主治病证的是

癫狂痫、失眠

解析：关元主治病症中不包括颠狂痫，失眠的作用。

[单选题]身肿，腰以下为甚，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少，脘腹胀闷。应用何方治

实脾饮

解析：水肿脾阳虚衰证，证见身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。治宜健脾温阳利水用实脾饮加减。

[单选题]生麦芽的功效特点是( )

消食兼能疏肝

解析：生麦芽消食和中，回乳。

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