正确答案: 胸腔闭式引流术
C
题目:女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片:右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。
解析:1.肋骨骨折易合并血气胸,该患者X线胸片表现为两根肋骨骨折,右侧肋膈角变钝,无气胸征。临床应考虑合并有血胸,根据血胸的影像学表现分为少量、中量和大量血胸,肋膈角变钝为少量血胸的表现。
2.肋骨骨折的治疗主要是止痛,防治肺部并发症,少量血胸不需作胸腔闭式引流术,仅需观察。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性脓胸的外科治疗基本原则应除外
胸膜外胸廓改形术
解析:慢性脓胸的治疗原则:①改善全身情况,消除中毒症状和营养不良;②消灭致病原因和脓腔;③尽力使受压的肺复张,恢复肺的功能。
[单选题]在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求不包括的是
积极使用、贵重药物
[单选题]在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中,不正确的是
髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
解析:髓内肿瘤早期即有膀胱直肠功能障碍,而髓外硬膜下肿瘤早期多为神经根痛,最后才压迫脊髓导致排便功能障碍。
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