正确答案:

急性有机磷农药中毒

E

题目：患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的诊断是

解析：临床上有机磷农药中毒可表现为瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹.泻；括约肌松弛表现为大小便失禁；腺体分泌增加表现为大汗、流泪和流涎；肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛；谵妄、抽搐和昏迷、神志不清等。所以患者瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的诊断是急性有机磷农药中毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗肝经郁火型经行吐衄的最佳方剂是

清肝引经汤

解析：肝经郁火型经行吐衄证：①证候经前或经期吐血、衄血、量较多、色深红、头晕目眩、烦躁易怒、两胁胀痛、口苦咽干、小便短赤、大便秘结、经量减少、甚或无月经、舌红、苔黄、脉弦数；②治法清肝调经、引血下行；③方药清肝引经汤。

[单选题]四肢肌肉强健有力主要取决于

脾主运化

解析：脾主运化，为气血生化之源。脾运正常，营养充盈，则肌肉丰满，四肢强健有力。中老年人脾虚不运，消化吸收机能失常，则食少纳呆，大便溏泻；升降失职，气机阻遏，则脘腹胀满疼痛；脾主四肢肌肉，中气不足，则四肢倦怠、乏力，消瘦。综上所述，四肢肌肉强健有力主要决定于脾主运化。

[单选题]不是外科疾病的主要发病机制的是

红肿热痛

解析：红肿热痛是外科疾病的临床表现。

[单选题]流脑实验室检查首选（ ）

脑脊液涂片镜检

解析：流行性脑脊髓膜炎（meningococcal meningitis）简称为流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑，脑膜刺激征，脑脊液化脓性改变。实验室检查首选脑脊液涂片镜检。

[单选题]下列各项，被称为“胃之关”的是

肾

解析：《素问·水热穴论》：“肾者，胃之关也。”故胃之关指肾。肾司二便，为消化道之下关，故言肾为胃之关。 应试点拨：本题考查“胃之关”的含义，强调胃之关指肾而与胃无直接关系，因肾司二便。

[单选题]虚人感冒应选用的方法是（ ）

标本同治

解析：标本同治：也就是标本兼顾。标本同治适用于标病和本病俱急之时。如痢疾患者，饮食不进是正气虚（本），下痢不止是邪气盛（标）。此时标本俱急，须以扶正药与清化湿热药同时并用，这就是标本同治。

[单选题]未经批准擅自开办医疗机构行医应承担的行政责任主要是（ ）

行政处罚

解析：未经批准擅自开办医疗机构行医应承担的行政责任主要是行政处罚。

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