正确答案:

右眼交感性眼炎 左眼陈旧性眼球穿通伤

AB

题目： 年轻女性，右眼视力下降3天伴耳鸣头痛。既往，剪刀划伤左眼3月，曾急诊行左眼角膜巩膜伤口修补术。查体：右眼混合充血，角膜透明，羊脂样KP(++)，Tyn(++)，瞳孔梅花状，后粘连，晶状体轻度混浊，玻璃体混浊，视网膜反光弥散。左眼8点方向角膜瞳孔区至巩膜约8mm线性疤痕，巩膜伤口处隐见色素膜，相应区域虹膜前粘连，瞳孔欠圆，晶状体混浊，眼底窥不见。

解析：患者曾行左眼角膜巩膜伤口修补术，左眼陈旧性眼球穿通伤诊断明确。右眼葡萄膜炎表现，无全身疾病，无感染性表现，结合左眼开放性眼外伤史，可排除右眼VKH、急性葡萄膜炎及细菌性化脓性眼内炎，应考虑诊断右眼交感性眼炎。故本题正确答案选择A、B。

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解析：视网膜静脉周围炎，无确切疗效的药物，首先行病因检查，患结核病或有结核病史者，应行抗结核或结核菌素脱敏治疗，有其他免疫学异常者应予以治疗。新鲜出血时需要安静休息，活血化瘀，中药可助吸血的吸收。玻璃体积血，基本吸收后行FFA检查的基础上，早期行视网膜光凝治疗无灌注病变区，减少产生新生血管和复发性出血。玻璃体积血超过三个月仍不能吸收，或一旦发生牵拉性视网膜脱离，则行玻璃体切割手术。

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