正确答案:

心包穿刺引流术 外科手术准备

AB

题目： 患者女性，56岁。2年前开始出现间断心悸不适，持续时间不详，近半年发作频繁，发作时心慌、胸闷、活动耐力下降，发作时间持续不等，无发热、咳嗽、咳痰等；发作终止时有黑嚎情况出现。本次发作时，心率130次/分，听诊心率快慢不一，心音强弱不等，心电图示：P波消失，代之以f波，f波频率400次/分，RR间期不匀齐。

解析：心脏压塞患者重要的抢救措施是：内科经皮穿刺行心包引流术、外科行紧急开胸手术。其中，最重要的抢救措施为，立即在X线与造影指导下，进行心包穿刺引流术，护士应立即配合医生实施心包穿刺引流术。如患者短时间内循环状况迅速恶化，需要护士立即做好外科开胸手术的准备。故此题A、B选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]医务人员在何种情况下应进行手消毒

进入或离开隔离病房

穿脱隔离衣前后

脱手套后

接触患者血液、体液和被污染的物品后

接触特殊感染患者后

[多选题]消化性溃疡的病因有

幽门螺杆菌感染

遗传因素

心理因素

某些药物

胆汁反流

[多选题]急性肾盂肾炎的全身典型临床表现有

起病急，来势迅速，播散快

常出现寒战、高热、面色潮红

恶心，甚至伴呕吐

腹痛、腹胀甚至腹泻

解析：1.高热，寒战，体温多在38℃～39℃，热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型，伴头痛，全身酸痛，热退时可有大汗等。2.患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射；体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛，肾区叩痛阳性，患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。3.可有食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。4.有症状的急性肾盂肾炎患者，在其疾病过程中都可并发菌血症。5.休克和弥散性血管内凝血（DIC）。

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