正确答案:

急性黄疸型肝炎

B

题目：男，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58Umol/L。该患者诊断应考虑为

解析：近期内出现的持续数天，无其他原因可解释的症状，如乏力、食欲减退、恶心等，且血清胆红素＞17.1μmol/L，或尿胆红素阳性，ALT显著增高，并排除其他原因引起的黄疸，可诊断为急性黄疸型肝炎。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外

医德根本宗旨的变化

解析：随着社会的发展和进步，生物医学模式已经不再适用于现在社会和人群，生物-心理-社会医学模式是符合社会发展和进步形势的，就因为加入了心理，整个医学模式向前跨越了一大步，现在对健康的定义也不仅仅是身体没有疾病，而是身心没有疾病，身体上的疾病可以治疗，心理上的疾病同样需要我们医务工作者去关注，有些疾病不仅仅通过身体方面的治疗就可以解决，还要加上心理的疏导，比如精神分裂、神经官能症、老年痴呆等，不仅仅是在脑部做手术或者神经内科药物治疗，研究发现，用心理治疗技术干涉后的物理治疗效果更好。由此可见，生物-心理-社会医学模式在快节奏、高压力的今天更为实用，有着重要的医学意义！但是医德根本宗旨没有变化

[单选题]男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

胸腔积液查癌细胞

解析：中年男性，胸痛、咳嗽、低热，胸透左胸腔中等量积液胸水血性，提示肺癌可能性大，胸水查脱落细胞具有诊断意义，故选E。

[单选题]可在部分青少年中听到的心音是

第三心音

解析：心音是在心动周期中，由于心肌收缩和舒张，瓣膜启闭，血流冲击心室壁和大动脉等引起机械振动，通过周围组织传到胸壁，将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音，第三心音可在部分青少年中闻及，第四心音一般听不到。

[单选题]脑栓塞的常见表现是

活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍

解析：脑栓塞常活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍。答案选E。

[单选题](2004)单臀先露的两下肢姿势是

髋关节屈曲，膝关节伸直

解析：单臀先露的两下肢姿势是髋关节屈曲，膝关节直伸。

[单选题]男，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛。透光试验阳性，最可能的诊断为

交通性鞘膜积液

解析：交通性鞘膜积液的症状与精索鞘膜积液一样，均表现为精索内囊性肿块，无明显症状，为先天性疾病。前者借鞘突与腹腔相通，囊肿与鞘突间为一细小裂孔；后者则不与腹腔相通，囊内为渗出性液体，内含纤维蛋白原等。可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连，甚至在囊内形成多房间隔。交通性鞘膜积液早期囊肿可或大或小，随着病程延长，常见囊肿逐渐增大，并不见缩小，后期增大主要是囊壁渗出所致。

[单选题]O型血的红细胞膜上含有的抗原是

H抗原

解析：ABO血型系统各种抗原的特异性决定于红细胞膜上的糖蛋白或糖脂上所含的糖链。这些糖链都是由暴露在红细胞表面的少数糖基所组成的寡糖链。A、B抗原都是在H抗原的基础上形成的。()型红细胞虽然不含A、B抗原，但有H抗原。故本题答案为D。

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