正确答案: 截瘫
D
题目:急性脊髓炎的运动障碍特点是
解析:急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,又称急性横贯性脊髓炎,起病急,1~2日出现截瘫,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,53岁。咳嗽、痰中带血2周。胸片及CT示左下肺团块影,未见纵隔淋巴结及远处转移。纤维支气管镜黏膜活检:鳞癌。首选治疗方案应该是
左肺下叶切除术
解析:根据题干,患者诊断为鳞癌,未见纵隔淋巴结及远处转移,一般采取手术治疗(左肺下叶切除术),治愈率很高,没有必要进行化疗、放疗,这些杀伤性的治疗会破坏病人的体质,使癌细胞有可乘之机。故答案为E。
[单选题]脑血栓形成发病的重要危险因素是
短暂性脑出血发作史
解析:脑血栓形成:是脑梗死最常见的类型。是在各种原因引起的血管壁病变基础上,脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,使脑组织缺血、缺氧性坏死,出现局灶性神经系统症状和体征。常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状如麻木、无力等,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰,临床表现取决于梗死灶的大小和部位。故本题选D。
[单选题]女,31岁。停经8个月,孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能的病变部位为
垂体
解析:继发性闭经按病变区可分为4种,其中以下丘脑闭经最常见,依次为垂体、卵巢及子宫性闭经。PRL升高者,测定TSH,TSH升高者为甲状腺功能减退。PRL正常,FSH>40UlL,提示卵巢功能衰竭;若LH/FSH比例≥2~3,应怀疑多囊卵巢;孕激素试验无出血者,雌孕激素序贯试验阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常,垂体兴奋试验LH不增商,可判断为垂体病变引起的闭经,如LH增高为下丘脑病变引起的闭经,故排除C,选D。
[单选题]属于正常血糖水平的是
空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L
解析:正常人在空腹血糖浓度为3.9~6.0mmol/L,餐后2小时血糖正常值在4.6~7.8mmol/L之间。
[单选题]属于阻断激素合成的药物是
丙硫氧嘧啶
解析:丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)是硫脲类抗甲状腺药,是治疗甲状腺机能亢进最常用的药物之一,属于阻断激素合成的药物。
[单选题]男,69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时,腹痛逐渐加重,蜷曲位稍减轻,发病前曾与朋友聚餐。查体:巩膜无黄染,上腹部肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分。最可能的诊断是
急性胰腺炎
解析:患者与朋友聚餐后出现持续上腹疼痛伴呕吐,腹痛逐渐加重,蜷曲位减轻,伴肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分,初步考虑为急性胰腺炎。
[单选题]关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是
多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因
解析:慢性支气管炎的病因有:①感染因素:常见的有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌感染。②非感染因素:吸烟和大气污染。其他包括机体抗病能力低下,自主功能失调及营养和遗传因素。E中所述为支气管哮喘的病因,故选E。
[单选题]心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略有不同,PR间期0.14秒,QRS波群和时限正常,该心律失常可能是
房性期前收缩
解析:解析:依题意为典型房性期前收缩心电图特点,房性期前收缩的P波提前发生,与窦性P波形态不同;房屋性期前收缩使窦房结提前发生除极,因而包括其前收缩在内前后两个窦性P波的间期,短于窦性PP间期的两倍,称为不完全性代偿间歇。房性期前收缩发生不完全性代偿间歇居多;房性期前收缩下传的QRS波群形态通常正常。有时亦可出现宽阔畸形的QRS波群,称为室内差异性传导。。
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