正确答案:

禁饮水6小时,观察有无恶心、呕吐的情况 注意观察阴道流血情况 注意观察宫缩情况,及时发现流产先兆 注意观察排尿情况,防止尿潴留 注意观察体温变化

ABCDE

题目: 某孕妇,37岁。平素月经规律,无痛经,否认同房后出血。孕前8个月妇科检查和TCT检查无异常发现。本次为计划妊娠,停经35天测尿HCG(+),无明显早孕反应,早孕期无阴道流血。孕13周+1天行妇科检查提示:子宫颈后唇菜花样赘生物,大小约1.5cm×1.0cm;行阴道镜活检,病理结果提示:子宫颈赘生物高分化绒毛状腺癌。孕16周+4天在局部麻醉下行子宫颈锥切术+宫颈环扎术,术中见直径约1.5cm菜花样突起。术后病理报告:子宫颈高中分化绒毛状腺癌,浸润深度7mm,各切缘未见病变,术后恢复好。

解析:妊娠患者行子宫颈锥切手术后,应严密观察阴道流血和子宫收缩情况,及时发现流产先兆,预防流产发生;护士要做好健康宣教,下床活动时间应根据患者有无宫缩、手术恢复情况而定,第一次下床活动必须有旁人协助,预防跌倒,保证患者安全;患者主诉疼痛时,应正确判断疼痛原因,如是宫缩造成的疼痛,不应盲目使用止痛药物,排除官缩后应积极止痛,防止因疼痛诱发宫缩,造成流产。故此题的正确选项是A、B、C、D、E,其中关键正确选项是B、C;错误选项是F、G。

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