正确答案:

静脉注射L-T4 保温，供氧气，保持呼吸道通畅 根据需要补液 静脉应用氢化可的松 气管内插管，机械通气

ACDEF

题目：患者女，62岁。近3年感畏寒、乏力，动作迟缓，记忆力减退，表情淡漠，体重增加，双下肢非压凹性水肿。使用镇静药物后出现嗜睡；查体：T34.6℃，R12次／分，BP70/50mmHg;HR50次／分，四肢肌肉松弛，生理反射减弱。

解析：4.黏液性水肿昏迷应积极替代治疗：左旋甲状腺素（L-T4）2μg/kg，5～10min内慢速静脉注射，以后静脉注射100μg/d，清醒后改为维持量口服。一般在用药24h内血压、脉搏、体温和精神状态可明显改善。保持体温，但不宜加热。必要时气管内插管，机械通气。测定血糖和电解质后适当补液，注意观察水潴留情况。氢化可的松静脉滴注100～200mg/d。另外去除诱因，如感染。

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