正确答案:

肱骨外上髁炎

C

题目：20岁女性，因参加劳动一周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+)，皮肤无红肿，首选诊断是

解析：患者是劳动后出现的肘关节痛，肘外侧压痛，Mill试验(+)，首选诊断是肱骨外上髁炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]哪些是检查膝关节半月板损伤的方法

Apley试验

McMurray试验

解析：抽屉试验和Lachman试验是检查交叉韧带的，侧方应力试验是检查侧副韧带损伤的，本题答案选择AB。

[单选题]手部创口清创处理，一般不迟于伤后

8小时

解析：手部创口应争取在伤后8小时内进行，清创越早，感染机会就越少，疗效越好。超过12小时，即使比较清洁的创口，也可能发生感染。A为正确答案。

[单选题]青枝骨折的体征最主要的是

局部压痛和间接压痛

解析：青枝骨折多见于儿童，“青枝”两个是借用来的，在植物的青嫩枝条中，常常会见到折而不断的情况，没有明显的骨折特有的体征，可仅表现出局部的压痛，本题答案选择E。

[多选题]肩关节周围炎的病因包括

颈椎间盘突出症

冈上肌腱或肩袖撕裂，肩峰下滑囊炎

肱二头肌长头或短头肌腱炎，冈上肌腱炎

老年正常关节局部固定稍久

颈椎病，心肺疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈者

解析：肩关节周围炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。临床以肩痛和活动受限为主症。在给出的答案中都是它的病因。

[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和

腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀

解析：类风湿关节炎的诊断标准 1、早晨起来关节僵硬，持续至少1小时。 2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀（关节炎）。 3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。 4、对称性肿胀（关节炎），既身体两侧相同关节同时或先后发病。 5、皮下类风湿结节。 6、X线片显示手和（或）腕关节软骨面呈糜烂样和（或）关节周围骨质稀疏改变。 7、类风湿因子阳性。 依据上述标准，本题答案选择C。

[单选题]男，18岁，肾衰后，行肾移植术，供受体血型相配，术后2周发生体温升高，尿量减少，仅为每天400ml，尿素氮升高。他发生的排斥反应是

急性排斥反应

解析：肾移植后，短期内发生了移植肾功能急性衰竭，该患者反应发生在肾移植术后2周，时间与病情程度上符合急性排斥反应，故本题正确答案是C。

[单选题]57岁，女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近3周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动 患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

狭窄性腱鞘炎

解析：狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。随着病程延长，出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。类风湿关节炎是一种非特异性炎症，表现为多发性和对称性慢性关节炎。骨关节炎临床表现主要为疼痛，初期轻微钝痛，后逐步加重，有的患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻。

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