正确答案:

局部痛点普鲁卡因封闭

E

题目：急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别主要依靠 ( )

解析：急性腰扭伤在压痛点明显者，局部痛点普鲁卡因封闭，效果较好，可以与腰椎间盘突出症相鉴别。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

镇惊定志，养心安神

[单选题]关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的 ( )

病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

解析：腰椎间盘突出症的症状：1腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。2下肢放射痛绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。3马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。答案E中所述过于绝对。

[单选题]Wrisberg 韧带的位置是

外侧半月板后角与股骨内侧髁之间（后方）

解析：Wrisberg 韧带是从外侧半月板后角发出，经后交叉韧带的后面，止于股骨内侧髁外侧面，故本题答案选择B。

[单选题]股骨颈骨折的典型表现是

患肢外旋、短缩、轴向叩痛

解析：股骨颈骨折典型临床表现：患肢外旋、短缩、轴向叩痛，外展型骨折及骨折端有"嵌插"的患者有时仍能行走，疼痛也较轻，但必有一定的外旋畸形故选A。

[多选题]脂肪肉瘤的亚型包括

高分化脂肪肉瘤

黏液性脂肪肉瘤

多形性脂肪肉瘤

混合型脂肪肉瘤

去分化脂肪肉瘤

解析：脂肪肉瘤的亚型包括：高分化脂肪肉瘤、黏液性脂肪肉瘤、混合型脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤。

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

阴阳偏胜

一方虚损不足，导致对方受损

阴阳俱消

[单选题]股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是

大于50°

解析：股骨颈骨折共分3型，其中Ⅰ型骨折（外展骨折）是指Pauwels角（远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度）小于30°的骨折，属于稳定骨折；Ⅱ型骨折Pauwel角在30°～50°之间，稳定性次之；Ⅲ型骨折（内收骨折）是Pauwels角大于50°的骨折，属于不稳定骨折。

[单选题]髌骨软骨软化症的治疗方法中，错误的是

确诊后手术治疗

解析：髌骨软骨软化症症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻，不是确诊后就要做手术，本题答案选择C。

[单选题]膝关节处于半屈曲位，外力来自胫骨上段前方，可造成下列哪种损伤

膝关节后交叉韧带损伤

解析：膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定、防止胫骨向后移位的重要结构，因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

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