正确答案:

不能自行吸收的脓肿 长期不愈的窦道 有脊髓神经压迫症状 不易控制的单纯滑膜结核

ABCD

题目：骨与关节结核在哪种情况下，适宜做病灶清除手术

解析：结核病灶清除术。在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择ABCD。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36．8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是

髋关节滑膜炎

解析：患儿是在剧烈活动后1天出现的髋关节疼痛，体温正常，X线正常，考虑是髋关节滑膜炎。

[单选题]杜加（Dugas）征，用于检查

肩关节脱位

解析：杜加(Dugas)征又称为搭肩贴胸试验，是用于检查肩关节脱位，故本题答案选择B。

[单选题]开放性关节损伤的处理措施中，错误的做法是

Ⅰ度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗

解析：开放性关节损伤一度是锐器刺破关节囊，创口较小，关节软骨和骨骼无损伤。此类损伤无须打开关节。创口清创缝合后，可在关节内注入抗生素，予以适当固定3周，开始功能锻炼，故答案C错误。

[单选题]男，46岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为

重度缺钠

解析：该患者长期（8天）反复呕吐，缺水缺钠，且缺钠>缺水，易引起低渗性缺水。根据临床症状，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，属于重度休克，血清钠108mmol/L，小于120mmol/L，属重度缺钠。

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