正确答案:

痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力

D

题目：目前认为志贺菌致病必须具备的条件是

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[单选题]患儿，4岁。高热持续5天，头痛项强，恶心呕吐，突发肢体抽搐，面色发青，烦躁不安，舌红苔黄腻，脉数。其治疗首选方剂是

羚角钩藤汤合紫雪丹

解析： 高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。高热持续5天，头痛项强，恶心呕吐，突发肢体抽搐，面色发青，烦躁不安，舌红苔黄腻，脉数。其治疗首选方剂是羚角钩藤汤合紫雪丹。

[单选题]与红霉素比较，阿奇霉素的特点是

抗菌谱较红霉素广

解析：阿奇霉素的特点是抗菌谱较红霉素广。

[单选题]入汤剂应后下的药物是( )

砂仁

解析：砂仁辛香温散，入汤剂应后下。

[单选题]流脑暴发型脑膜脑炎型对症治疗的关键是( )

及时脱水治疗

解析：下列药物应交替或反复应用：①20%甘露醇。②25%山梨醇。③50%葡萄糖。④30%尿素。以上药物按具体情况每隔4～6小时静脉快速滴注或静推一次，至血压恢复正常，两侧瞳孔大小相等，呼吸平稳。用脱水剂后适当补液，使患者维持轻度脱水状态。肾上腺皮质激素亦可同时应用，以减轻毒血症，降低颅内压。

[单选题]无血流动力学障碍的持续性室性心动过速，应首先给予( )

利多卡因

[单选题]患者，男，55岁，进行性尿频、排尿困难1年。应首先考虑的诊断是( )

前列腺增生症

[单选题]反映左、右心房电除极的是

P波

解析：P波代表心房肌除极的电位变化；PR间期指从P波的起点至QRS波群的起点，代表心房开始除极至心室开始除极；QRS波群代表心室肌除极的电位变化；ST段白QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程；T波代表心室快速复极时的电位变化；QT间期指QRS波群的起点至T波终点的间距，代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。故本题选A。

[单选题]患者，男，40岁。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用

越鞠丸

解析：越鞠丸主治六郁证。六郁之中以气郁为主，故气滞疼痛是主要症候。左金丸主治肝气犯胃，以胃脘热痛，吞酸嘈杂为主；枳实消痞丸所主为心下痞满，满而不痛，或疼痛不明显；厚朴温中汤有寒湿气滞；保和丸主治是食积，以食物不消为主症，气滞为次要证候。

[单选题]患者，男，35岁。经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，伴见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红，脉细数。治疗除取主穴外，还应选取的是

太溪、涌泉、心俞、肾俞

解析：病人经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，诊为失眠。头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红，脉细数，是心肾不交的临床表现。所以治疗时除取主穴外还应选取的穴位是太溪、涌泉、心俞、肾俞。故本题选E。

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