正确答案:

髋关节原有疾患

B

题目：患者女，65岁，滑倒致股骨颈骨折。X线表现：骨折明显移位。髋内翻畸形，股骨头后倾。既往髋臼发育不良。

解析：患者除了外伤所致骨折，既往有髋臼发育不良，故行全髋置换。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

舌淡，苔白腻，脉缓弱

[单选题]小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在

髋关节

解析：急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端，骺板形成一道屏障，使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。但股骨颈的干骺端在关节囊内，脓液可穿破干骺端的骨皮质进入髋关节，引起化脓性关节炎。

[单选题]50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为

左胫骨干骨折

解析：患者外伤后出现了小腿的异常活动，是骨折的表现，本题答案选择C。

[单选题]能明确脊椎压缩性骨折的是 ( )

X线检查

解析：答案中的后4项都是骨折的表现，对于脊椎压缩性骨折没有特征性，需要行X线检查来明确诊断。

[单选题]肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是

损伤性骨化

解析：关节扭伤、脱位或关节附近的骨折，特别是肘关节，骨膜剥离后，形成骨膜下血肿。若处理不当，在关节附近的软组织内可有广泛的骨化，称为损伤性骨化，影响关节活动功能。

[单选题]下列关于骨与关节结核的临床表现中，哪种情况不正确 ( )

多为多发，很少单发

解析：发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等，故本题答案选择D。

[单选题]有关脊柱侧凸的分类，下列错误的是

间充质病变合并脊柱侧凸又包括神经纤维瘤病合并脊柱侧凸、骨软骨营养不良合并脊柱侧凸、代谢性障碍合并脊柱侧凸、脊柱外组织挛缩合并脊柱侧凸和其他原因引起的脊柱侧凸

解析：间质病变所致脊柱侧凸如马方综合征、先天性多关节挛缩症等，答案E中的描述的分类关系错误。

[单选题]患者女，34岁，骶尾部疼痛不适3个月，近1个月来出现大小便困难，X线检查提示骶1～2骨质溶骨性破坏，CT提示部分周围组织肿瘤侵犯，以下最有可能的诊断是

恶性神经鞘瘤

解析：患者骶尾部疼痛，后出现大小便困难的骶神经根受压的表现，影像显示有骨破坏，可能的诊断是恶性神经鞘瘤。

[单选题]女性，53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查：右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是

乳癌骨转移

解析：患者有乳腺癌的病史，现在股骨疼痛，并且X线检查见溶骨性破坏，考虑是骨转移，故本题答案选择E。

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