正确答案:

血友病性关节炎

D

题目：患儿女，13岁，反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血，X线片显示关节软组织和关节间隙增宽，MRI见混杂的含铁高信号。

解析：血友病性关节病的病理改变主要由骨关节反复出血所致，反复出血者可有含铁血黄素沉积。结合平时经常出现牙龈出血，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于破伤风的叙述，正确的是

典型症状是肌紧张性收缩

解析：破伤风是由破伤风杆菌进入创口所致的一种特异性感染。该细菌所产生的痉挛毒素是引致病人一系列临床症状和体征的主要原因。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛。诊断主要靠临床表现。伤口厌氧菌培养很难发现。破伤风是可以预防的疾病，创伤后早期彻底清创，改善局部循环是预防该病发生的关键。通过人工免疫的方法，产生较稳定的免疫力。

[单选题]下列关于强直性脊柱炎的X线表现，不正确的是

早期累及髋关节，出现髋关节强直

解析：AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎，少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显，本题答案选择C。

[单选题]肌腱损伤近年来缝合方法有所改变，主要是改用显微外科技术，指的是

用4.0～8.0的显微缝合线进行缝合

解析：用4／0—8／0的显微缝合线进行缝合，是最近几年逐渐采用比较多的手术方式，其目的主要是减少对肌腱血液供应的影响，有利于肌腱的愈合和减少粘连。

[单选题]修复屈指肌腱损伤后如何进行功能锻炼 ( )

保护性被动活动

解析：肌腱损伤修复后需要石膏固定3-4周，早期可以保护性被动活动，故本题答案选择E。

[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

分布没有正经规则

与脏腑不直接络属

相互间无表里关系

[单选题]下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的

腓骨中段骨折可引起足下垂

解析：足下垂多由腓总神经损伤引起，腓浅神经行于腓骨长肌、腓骨短肌之间，小腿中下1/3至皮下；腓深神经穿过腓骨长肌进入前肌群，伴随胫前血管下降。

[单选题]锁骨骨折常用的治疗方法是

手法复位，横"8"字绷带固定

解析：锁骨骨折最常用的方法是手法复位，横8字绷带固定。固定后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。本题答案选择B。

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