正确答案:

早期血液中发现癌细胞

题目：单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是

解析：影响预后的因素关键在于早诊断，肿瘤是否彻底切除，手术前后的化疗和放疗。此外，还与瘤细胞的组织类型、大小、手术前后血清碱性磷酸酶增加的变化以及是否累及局部淋巴结等有关，早期血液中发现癌细胞是存活率不高的主要原因，故本题答案选择C。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]人工全髋关节置换术可出现以下术后并发症

解析：全髋关节置换的一些并发症如神经麻痹、关节积血和血栓栓塞发生于术后早期。假体松动、断裂、骨溶解一般为晚期并发症，发生于手术初期成功数年后。还有一些，如感染、脱位以及股骨骨折，根据情况不同，可发生于术后任何时期。

[单选题]各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是

解析：脊柱侧凸中的神经肌肉性可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等，无神经受压改变。

[单选题]下列哪项是创伤性尺神经炎的临床表现，除外 ( )

解析：尺神经发出的感觉支有：①掌皮支，分布小鱼际肌表面的皮肤；②背皮支，分布于手背尺侧和小指、无名指尺侧半背面的皮肤；③终末浅皮支，分布于手掌尺侧面远端皮肤和小指、无名指尺侧掌面的皮肤，故发生尺神经炎时不会出现B所述的情况。

[单选题]关于Tinel征不正确的是

解析：运动神经再生时Tinel征阴性。故选E。

[单选题]有关踝关节骨折治疗中错误的是

解析：对于任何部位的骨折，都不可反复整复，以加重损伤，如手法复位效果不好，采取手术治疗，本题答案选择D。

[单选题]治疗闭合性骨折时，下列哪项不应作为切开复位的指征

解析：对于骨折的复位，应争取达到解剖复位或接近解剖复位，不能为了追求解剖复位而反复进行多次手法复位或予手术复位，达到功能复位即可。

[单选题]髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于

解析：髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退行性变。

[单选题]女，65岁，直肠癌术后3天，突发呼吸心搏骤停，行心肺复苏时，正确的胸外心脏按压部位是

解析：手掌根部置于胸骨中、下1/3的中轴线上，借自身体重力通过双臂和双手掌，垂直向脊柱方向挤压胸骨，使之下陷4～5cm，按压、放松的时间比为1：1，成人的按压频率每分钟80～100次。正确的操作可使动脉压60mmHg以上，保证了重要脏器的血供。故答案D是正确的。

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