正确答案: 氢氯噻嗪 呋噻米
AC
题目:引起失钾的利尿剂是
解析:速尿(呋噻米)、双氢克尿噻、氯噻酮等,这些利尿剂通过促进钠水从尿的排除降低了血容量和对血管壁的压力,因而具有降压作用,然而这些利尿剂也能使尿中的钾排除增多,从而导致低血钾,故称为排钾利尿剂。还有一类利尿剂称为保钾利尿剂,不容易造成低血钾这种情况,如螺内酯、依普利酮及氨苯蝶啶。螺内酯是人工合成的甾体化合物,一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。氨苯蝶啶为留钾利尿药,其留钾排钠作用与螺内酯相似,但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂,而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞,进而改变跨膜电位,而减少K+的分泌;Na+的重吸收减少,从而使Na+、Cl-及水排泄增多,而K+排泄减少。作用较迅速,但较弱,属低效能利尿药,其留钾作用弱于螺内酯。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]系统性硬化病与下列哪些因素有关
移植物抗宿主病
矽尘可能是危险因素
某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等
与性别有关
可能与遗传有关
解析:对于引起硬皮病的原因,目前尚未完全弄清楚。可能与多个致病因素有关,包括遗传基础和环境因素等。在系统性硬皮病病人的亲属中,同时出现患有该病或另一种结缔组织病,如系统性红斑狼疮等;近年研究发现,HLA-Ⅱ(人类白细胞抗原-Ⅱ)类基因与系统性硬皮病免疫遗传有关,因此认为遗传基础是致病因素。有人认为,本病在女性中发病率高,尤其是育龄妇女,因此性激素可能对发病有作用。目前已明确某些化学物品和药品,可引起硬皮病样皮肤改变,另外,系统性硬皮病发病率在煤矿、金矿和与硅石尘埃相接触的人群中发病率较高,这些都提示系统性硬皮病的病因中,环境因素占有很重要地位。有资料充分支持系统性硬皮病存在广泛的免疫异常。近年的研究发现,提示病毒抗原与自身抗原的交叉反应促使本病的发生,因此可能与感染有关。所以目前认为,本病可能是在遗传基础上反复慢性感染导致自身免疫性疾病,最后引起的结缔组织代谢及血管异常。
[多选题]下述治疗中,易引起转移性低钾血症的有
补充过量的碱性药物
静脉输入大量的葡萄糖
注射胰岛素
[多选题]由于血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生而导致
血管腔狭窄
管数量明显减少(指、趾)
血流淤滞
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