正确答案: 脑MRI和MRA
C
题目:女,56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]23岁女性,查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,应称为
紫癜
解析:瘀点(直接不超过2mm),紫癜(直径3~5mm),瘀斑(直径大于5mm)。血肿是血液集聚,因血瘀所致水肿。荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。
[单选题]对于上消化道出血方式,哪种说法是不正确的
上消化道出血的方式与出血部位无关
解析:呕血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。故答案为E
[单选题]肾性水肿的主要表现是( )
疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿
[单选题]女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是
破伤风
解析:牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状为破伤风的典型表现。
[单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于
420μmol/L
[单选题]原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是
低蛋白血症
解析:主要由于低白蛋白血症致血浆渗透压降低,造成全身性水肿。
[单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
四肢远端对称性无力
解析:四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。
[单选题]心包摩擦音听诊的特点不包括
吸气末更明显
解析:心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样,声音呈三相,即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音,但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致,与呼吸无关,屏气时心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整个心前区听到,但以胸骨左缘第3、4肋间最响,坐位前倾时更明显。听诊器体件向胸壁加压时,心包摩擦音可加强。
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