正确答案:

避开输液部位,手术切口及皮肤破损处 松紧适宜,定时放松 保护患者隐私,提供安全舒适的环境 观察患者被约束部位的血液循环情况并及时作好记录

ABEF

题目:患者男性,26岁,被人用刀砍伤头部,至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,左侧额颞骨骨折",诊断为"开放性颅脑损伤",急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30~35mmHg之间,通知医生后遵医嘱接脑室外引流,引流通畅。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]颅底骨折伴脑脊液漏的护理,正确的是
  • 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

    在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换

    避免用力咳嗽、打喷嚏

    禁忌做腰椎穿刺


  • [多选题]法的主要特征表现为 ( )
  • 社会的共同性

    强制性

    公正性

    稳定性

  • 解析:法的主要特征表现为强制性、稳定性、社会的共同性、公正性

  • [多选题]下列哪些是构成护理病案的资料 ( )
  • 效果评价

    护理措施

    有关患者资料

    护理诊断

    护理目标

  • 解析:护理程序在应用过程中,病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价,均应以书面形式进行记录,就构成了护理病案

  • [多选题]急诊患者抢救时间的记录应包括 ( )
  • 患者到达时间

    医生到达时间

    抢救措施落实时间

  • 解析:急诊患者抢救时间的记录应包括患者、医生到达的时间,抢救措施落实时间。

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