正确答案:

直肠癌的淋巴转移分3个方向，主要以向上、向侧方转移为主 直肠癌早期仅有少量便血和排便习惯改变 下段直肠癌易侵犯输尿管、前列腺

ABC

题目：关于直肠癌，下列叙述正确的是( )

解析：直肠癌（rectal cancer）是胃肠道中常见的一种恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分（占６5％左右）绝大多数基因病人在４０岁以上３０岁以下者约占１５％男性较多见男女之比为２-３：１ ，直肠癌是一种生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了，所以饮食和生活方式，是癌症的祸根。由于成因和症状的相似，直肠癌通常和结肠癌被一同提及。因此关于直肠癌的诊断及治疗的研究是非常重要的课题。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]最常用的手消毒剂是

0.5%氯己定醇

0.5%碘伏

70%乙醇

[多选题]尿道损伤患者的临床表现包括

尿道外口出血

排尿困难或尿潴留

疼痛

尿外渗

解析：大多数患者有生殖器损伤、会阴部外伤、骨盆骨折或医源性损伤等病史，当出现尿道外口出血、尿潴留、尿外渗等临床体征及表现时，应考虑尿道损伤。

[多选题]诊断前列腺增生的方法有

直肠指检

尿流率测定

解析：前列腺增生辅助检查：1．直肠指诊 应在膀胱排空后进行，可保证检查的准确性。 2．B超检查 可测量前列腺体积，检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量，检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下)，如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿更为准确。 3．尿动力学检查 尿流率测定可初步判断梗阻程度：若最大尿流率<15ml/s，说明排尿不畅；<10ml/s则梗阻严重，必须治疗。评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml才有诊断意义。 4．血清前列腺特异抗原(PSA)测定 前列腺体积较大、有结节或较硬时，应测定血清PSA，以排除合并前列腺癌的可能性。

[多选题]临终关怀的目的是 ( )

使临终者平静安祥

保证临终者的尊严

对临终者亲属给予心理支持

使临终者舒适

提高临终者生命质量

解析：临终关怀(hospice care)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护，其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高，能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程；同时，使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。

[多选题]骨巨细胞瘤好发于

胫骨上端

股骨下端

解析：好发部位为股骨下端和胫骨上端（膝关节周围），其次为肱骨近端和桡骨远端，其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等等。

[多选题]在健康信念模式中，修正因素包括

人口学因素

社会心理学因素

结构变项因素

提示因素

对疾病易感性的认识

[多选题]需要预防性应用抗菌药物的是

开放性骨折

大肠手术

术中有明显污染

急症手术同时合并其他化脓性感染

解析：通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况包括普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者 。预防手术后切口感染，以及清洁一污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物 。

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