正确答案:

药物降颅内压 吸氧 对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽 监测GCS 观测生命体征 预防并发症 及早恢复肠道内饮食 对证处理 检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析 营养脑神经细胞药物

ABCDEFGHIJ

题目：病历摘要: 患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm ，各种反射消失。

解析：非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。颅脑损伤手术治疗原则是救治病人生命，恢复神经系统重要功能，降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可用于原发性肝癌筛查的检查是

B超

AFP测定

解析：1、血清学 　　(1)AFP：AFP是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。 2、肝癌影像诊断学检查： 　　⑴实时超声显像(us)

[多选题]关于查对制度，正确的是

整理医嘱单后，必须经第二人查对

备药前要查药的质量

输血须经二人核对并签字

[多选题]烧伤的临床分期包括

急性体液渗出期

感染期

修复期

解析：烧伤的临床分期：　　1.体液渗出期：烧伤区及其周围或深层组织的毛细血管扩张和通透性增加，大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙形成水肿（第三间隙异常）　　2.急性感染期：烧伤创面的坏死组织和富含蛋白的渗出液是细菌的良好培养基；在深度烧伤区的周围。　　3.修复期：包括创面修复期和功能修复期。

[多选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点包括

镇痛

胸廓固定

防治并发症

解析：(1)固定胸廓：目的是限制肋骨断端活动，减轻疼痛。可用 多带条胸带、弹性胸带或宽胶布条叠式固定。(2)止痛：必要时给予口服吲哚美辛、布洛芬、地西泮、可 待因、曲马多、吗啡等镇痛镇经药，或中药三七片、云南白药 等；也可用1%普鲁卡因做肋间神经阻滞或封闭骨折部位。(3)处理合并症：处理反常呼吸。主要是牵引固定，即在伤 侧胸壁放置牵引支架，或用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动，促进患侧肺复张。近年来也有经电视胸腔镜直视 下导入钢丝的方法固定连枷胸。(4)建立人工气道：对有闭合性多根多处肋骨骨折、咳嗽无 力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，应实施气管插管或切开、呼吸 机辅助呼吸。

[多选题]关于PDCA质量管理循环程序，叙述正确的有

PDCA的4个阶段是一个有机的整体，缺一不可

大循环套小循环，互相衔接，互相促进

阶梯式运行，不断上升

处理阶段包括提出这一循环中存在的问题，并转入下一循环去解决

解析：PDCA循环的特点： ①PDCA4个阶段是一个有机的整体。 ②大循环套小循环，互相衔接，互相促进。 ③阶梯式的运行，不断上升的循环。 ④处理阶段是PDCA循环的关键环节。

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