正确答案: 腹部增强CT EUS 上腹部MRI PET-CT
ACDE
题目:患者女性,69岁,间断右上腹痛13年,加重3个月,不伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻,皮肤黏膜无黄染。既往体健。生化检查,ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL均无异常,CA19-9:94.74U/ml(参考值<37U/ml)。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值( )
血清白蛋白降低,丙种球蛋白升高,以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常
基础代谢率降低
服用左甲状腺素片进行实验性治疗,甲状腺明显缩小
解析:目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案:1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;2.TGAb、TMAb阳性;3.血TSH升高;4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现(中年女性,甲状腺轻度肿大,质地韧),血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性,应给予必要的影像学检查协诊,如合并甲状腺功能减退症,对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。
[多选题]目前常用的良性前列腺增生手术方式
TUIP(经尿道前列腺切割)
TUVP或TUVRP(经尿道前列腺气化)
TURP(经尿道前列腺切除)
钬激光前列腺切除
解析:经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式,此外,经尿道前列腺气化(TUVP或TUVRP)、经尿道钬(Ho)激光治疗、经直肠高强度聚焦超声(HIFU)也应用于临床。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。
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