正确答案: 嵌顿性疝 绞窄性疝
BD
题目:需紧急手术的疝包括
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。本题答案选择BD。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有关痔的治疗,正确的是
无症状的患者不需治疗
传统的术式主要是外剥内扎法
解析:环状痔的治疗方法有多种,如痔环切术、外剥内扎术、吻合器痔上粘膜环切术、环状混合痔分段结扎术等,答案C描述不准确。Ⅱ度内痔在便后可自行回纳,可行保守治疗。PPH主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术疗法治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔,直肠黏膜脱垂也可采用。本题答案选择AE。
[多选题]下列有关小儿原发性腹膜炎的病理生理描述正确的有
纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻
腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
解析:对于小儿原发性腹膜炎的病理生理的描述中正确的是,纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻,腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水,腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克,腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱,本题答案选择ABDE。
[多选题]胆道蛔虫症的临床特点,以下哪些正确
上腹部钻顶样剧痛
发作时腹部体征不明显
绞痛缓解期病人完全正常
晚期可出现黄疸
解析:早期无明显发冷发热,当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等,则出现寒战高热,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
带脉
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰
[多选题]腹主动脉瘤腔内修复适应证有
瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部
曾有腹部手术史,预计再次手术解剖困难
高龄或伴有心、肺等重要脏器疾病,预期开腹手术危险性较大的病例
解析:目前公认的腹主动脉瘤腔内修复术适应症为: ①腹主动脉远端到肾动脉之间有足够的非扩张区,以允许血管内移植物近心端锚定,即近端瘤颈。近端正常腹主动脉的长度需要根据每个移植物的特点而定,推荐的长度是1. 0~1. 5 cm。 ②近端瘤颈的严重扭曲将不能进行血管内介入治疗。一般来说,如果肾动脉以上与近端瘤颈成角< 60°,尽管特定支架最终决定能接受的是较大成角,制造商将不推荐行介入治疗。 ③如果需要植入支架的部位是髂动脉,那么它的形态学必须足以使血管内装置附着。 ④髂总和髂外动脉的口径必须允许输送鞘通过,或者它们必须承受球囊的扩张以利于输送鞘通过。 ⑤髂血管的扭曲程度必须能使传送系统进入腹主动脉,支架移植物的传送系统的顺应性的差异和展开可能影响它们在扭曲血管中的最终应用。 ⑥畸形的血管尤其是必需的肠系膜下动脉或副肾动脉不能位于需要排除的腹主动脉段,如果这些标准达不到,有可能由于技术原因不能行介入治疗。
[多选题]可引起血氨升高的疾病有
重症肝炎
尿毒症
肝性脑病
[多选题]诊断思维应注意的问题是
现象与本质
主要与次要
局部与整体
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