正确答案: 急性单纯性阑尾炎
A
题目:实习医生接诊一女性病人,21岁。转移性右下腹痛10h。为确诊急性阑尾炎。
解析:根据急性阑尾炎发病过程的病理解剖学变化,可分为四种病理学类型:(1)急性单纯性阑尾炎:病变早期,阑尾管腔出现梗阻因素,阑尾各层均有水肿和中性粒纽胞浸润,黏膜表面有小溃疡和出血点。(2)急性化脓性阑尾炎:此时炎症加重,阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,有脓性渗出物附着。(3)坏疽性及穿孔性阑尾炎:病变进一步加剧时,阑尾管壁坏死或部分坏死,呈紫黑色或黑色,可发生穿孔,引起急性腹膜炎。(4)阑尾周围脓肿:急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。本题中所述为急性单纯性阑尾炎,答案A。
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