正确答案:

志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力 只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病 外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关 内毒素与发热及毒血症症状有关

ABDE

题目：患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。

解析：1.A、B为常规检查，粪培养有利于确定致病菌，肥达试验有利于伤寒的诊断或排除。 2.霍乱弧菌所致为无腹痛性腹泻，其他都须考虑。 3.志贺菌不发酵乳糖。 4.志贺菌主要产生内毒素，作用于肠黏膜，使其通透性增高，促进内毒素吸收，形成内毒素血症，引起高热，意识障碍，甚至中毒性休克，也可直接破坏肠黏膜形成炎症、溃疡、出血，呈现典型脓血黏液便。 5.志贺菌一般不入血，极少引起菌血症和败血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]既可测病毒抗原又可测病毒抗体的方法有 ( )

免疫荧光技术

酶免疫技术

[多选题]CSF采集后放置时间过久，可出现的变化是

细胞破坏

细胞变形

细菌溶解

细胞消失

解析：CSF 采集后应立即送检，并于1h内检验完毕。因标本放置过久，可造成细胞变形破坏、葡萄糖分解、细菌溶解等。所以ABCD选项均正确。

[多选题]禽流感病毒感染人体后

约半数病例出现肺部炎症

起病急，早期与流感相似

临床表现差异大

[多选题]细菌的遗传物质有（ ）

染色体

质粒

转位因子

[多选题]恶臭假单胞菌与铜绿假单胞菌的区别主要在于（ ）。

色素产生不同

可生长温度不同

[多选题]引起内源性感染的机制有 ( )

长期使用抗生素破坏正常菌群

生理机能紊乱导致对菌群的清除速率降低

条件致病菌在人体内的异常定植与增殖

长期应用免疫抑制剂

[多选题]关于幽门螺杆菌的鉴定，正确的是 ( )

典型的菌体形态

微需氧菌，生长缓慢

脲酶阳性

对萘啶酸耐药，对头孢噻吩敏感

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