正确答案:

颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术

A

题目：男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(＋)，踝阵挛(＋)，Babinski(＋)。辅助检查：X线片见颈5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm

解析：脊髓型颈椎病手术治疗，宜采用颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误

多见于年轻女性

常出现脊柱侧凸畸形

解析：强直性脊柱炎多见于青年男性，常出现驼背畸形，本题答案选择BD。

[多选题]外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括

椎管内有骨折块压迫脊髓者

腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者

不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者

神经症状进行性加重者

不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者

解析：手术的目的是为了稳定脊柱，解除压迫，为脊髓损伤修复创造条件或进行修复，故上述均为手术适应证。

[多选题]不属于恶性骨肿瘤的是

骨瘤

骨巨细胞瘤

骨软骨瘤

解析：不属于恶性骨肿瘤的是骨瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤。

[多选题]距骨骨折术后并发症主要有

骨折不愈合

创伤性关节炎

缺血性坏死

解析：在给出的答案中都是距骨骨折术后并发症，最主要的是不愈合、缺血性坏死和创伤性关节炎。距骨骨折术后稳定性极差，且供血系统的破坏易导致骨块缺血性坏死。

[多选题]急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的鉴别要点

疼痛在关节处

迅速出现关节肿胀积液

早期关节活动障碍，各方面活动均引起疼痛

解析：急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的白细胞均明显增加，本题答案选择ABC。

[多选题]下列说法错误的是

神经纤维瘤与神经鞘瘤在诊断上容易鉴别

神经鞘瘤常表现有皮肤牛奶咖啡斑

解析：少数患者可伴发多发性神经纤维瘤病，可见患者皮肤上有咖啡色素斑沉着及多发性小结节状肿瘤。本题答案选择AC。

[多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

羌活

蔓荆子

川芎

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